痴呆症的信号不仅仅是记忆力下降……EBS《名医》聚焦早期管理方法

痴呆症并非仅仅指代一种丧失记忆的疾病。它指的是因各种原因导致认知功能下降，从而难以独立进行日常生活状态。除了记忆力下降外，情绪和行为的变化，以及因抑郁症导致的认知功能下降，也被视为围绕痴呆症的主要信号。在韩国，65岁以上的的老人中，每10人就有1人患有痴呆症，3人处于被称为痴呆症前期阶段的轻度认知障碍阶段。由于这是一种不仅影响患者，也会影响家属生活的疾病，因此区分病因和症状并为变化做好准备变得愈发重要。

EBS 1TV《名医》将于10月9日晚9点55分播出“守护记忆的时间，延缓痴呆症”篇。节目将与精神健康医学教授 Son Sang-jun 一起，探讨痴呆症的多样化原因、各原因对应的症状进展过程及最新的治疗见解，并介绍为了延缓痴呆症进展所必需的管理方法。节目还将介绍轻度行为障碍、老年抑郁症以及通过血液检查确认痴呆症风险的可能性等内容。

无法仅用记忆力下降来解释的痴呆症

“痴呆症”这个词并不是指某一种特定的疾病名称，而是描述认知功能下降的一种术语。当因多种原因导致认知功能下降，并因此在进行日常生活时产生一定程度以上的困难时，被称为痴呆症。因此，痴呆症并非全部源于同一种原因，也不会以相同的症状开始。仅凭记忆力问题无法解释所有的痴呆症，且根据原因的不同，表现出的变化和进展过程也可能不同。

作为痴呆症前期阶段而广为人知的轻度认知障碍，是指认知功能较之前有所下降，但仍能维持日常生活独立性的状态。据统计，在韩国65岁以上的老人中，患有痴呆症和轻度认知障碍的人口比例分别为10人中的1人和10人中的3人。节目将通过被诊断为痴呆症的人员案例，以及诊断为轻度认知障碍后进行管理的案例，共同介绍记忆力变化之外的信号及管理过程。

节目不再将痴呆症视为单一的疾病，而是指出症状可能随多种原因而异，并传达探究病因的过程及最新的治疗见解。此外，还将探讨为了延缓痴呆症需要进行怎样的管理。

情绪和行为变化先于认知下降的轻度行为障碍

节目中将出现一名80多岁女性A女士的案例，她在8年前被诊断为痴呆症。A女士最初出现的改变并非单纯的记忆力下降。平时性格开朗且不吝于表达情感的A女士，从某个时刻起几乎不再表现出情感反应。即使家里发生大事时，她也表现得与以往不同，显得很淡然。节目将通过这个案例，探讨情绪和行为的变化先于认知功能下降而出现的轻度行为障碍。

如果说轻度认知障碍是指认知功能下降但维持了日常生活独立性的状态，那么轻度行为障碍的特征则是情绪和行为的变化先于认知下降出现。近期精神健康医学界之所以关注轻度行为障碍作为痴呆症的前驱症状，也与这种症状表现有关。节目将介绍除情感表达变化外，属于轻度行为障碍的症状还有哪些。

据提示，患有轻度行为障碍时，演变为退行性脑疾病的风险最高可达3倍。节目还将讨论在轻度行为障碍与轻度认知障碍同时出现的情况下，最高有40%的概率会演变为痴呆症。这是节目给出的风险数值，也解释了为什么要将轻度行为障碍与轻度认知障碍分开观察。节目将把记忆力下降变得明显之前可能出现的感情和行为变化，视为痴呆症的预警信号之一。

在A女士的案例中，变化首先通过性格或情感表达的差异表现出来。以前她会很好地表达自己的情感，但此后即使面对家中的大事也几乎没有反应。节目将这种变化与单纯的记忆力问题区分开来介绍，不仅关注作为痴呆症前驱症状而闻名的轻度认知障碍，也关注轻度行为障碍。通过同时给出轻度行为障碍与轻度认知障碍同时出现的数值，探讨这两种状态的区别与关联性。

因抑郁症导致的认知下降与假性痴呆

70多岁的女性B女士在护理患有阿尔茨海默病的丈夫时患上了抑郁症。此后，由于身体经常疼痛且记忆力变得模糊，她感到自己也可能患有痴呆症的恐惧。从医院得到的诊断是因抑郁症导致的认知下降，即假性痴呆。节目将介绍因老年抑郁症导致记忆力、注意力、思考力等下降的情况，并将其与由退行性脑疾病引起的痴呆症进行区分探讨。

假性痴呆是指虽然表现出与痴呆症相似的记忆力、注意力、思考力下降，但实际原因是抑郁症等精神健康问题的一种状态。节目资料引用了2024年《柳叶刀》痴呆症委员会的报告，称抑郁症会将痴呆症的风险提高2倍以上。同时解释说，由于治疗作为原因的抑郁症后，认知功能可以重新恢复，因此这与由退行性脑疾病引起的痴呆症有所不同。

B女士在护理丈夫后患上了抑郁症，并经历了身体疼痛和记忆力下降。由于担心可能是痴呆症而前往医院，最终得到了因抑郁症导致认知下降的诊断。节目将通过这个案例，探讨仅凭记忆力模糊这一理由就不能立即判定为痴呆症的情况。节目还将介绍与痴呆症症状相似的假性痴呆的特征，以及在区分真正的痴呆症时需要注意的事项。

节目并未将老年抑郁症仅视为与痴呆症无关的问题。一方面，抑郁症被提出为增加痴呆症风险的因素；另一方面，节目也传达了由抑郁症引起的认知下降在治疗原发疾病后有可能恢复的信息。通过这一点，节目探讨了即使出现相似的记忆力或注意力下降，根据原因的不同，诊断和治疗也可能有所不同。如何区分假性痴呆的特征与真正的痴呆，是节目中将要探讨的主题之一。

通过血液检查确认风险的方法与管理案例

70多岁的男性C先生在4年前被诊断为轻度认知障碍后，一直坚持进行身体运动和社会活动。在最近进行的脑年龄检查中，结果显示其脑年龄比实际年龄年轻9.6岁。原文将C先生介绍为通过管理减缓痴呆症进展速度的案例。节目不仅探讨症状出现后的管理，还提出了一个问题：是否可以在症状出现之前发现痴呆症的风险。

作为近期备受关注的诊断方法，血液检查被介绍了出来。说明称，目前在确认痴呆症进展情况时主要使用脑影像检查，但血液检查可以通过少量的血液寻找与痴呆症相关的风险因素。节目还涉及了如果能提前发现风险因素，通过适当的管理和治疗，可以最大限度地延缓痴呆症的进展。不过，血液检查目前发展到了哪个阶段，以及何时能在实际诊疗现场投入使用，也被作为节目中将要探讨的问题提出。

C先生在4年前被诊断为轻度认知障碍后，持续进行了身体运动和社会活动，并在脑年龄检查中获得了比实际年龄年轻9.6岁的结果。原文将其解释为根据管理减缓痴呆症进展速度的案例。节目将结合这一案例，探讨通过血液检查确认风险因素的方法，以及发现后的管理可能性。

节目将探讨情绪变化、老年抑郁症、血液检查等仅凭记忆力下降难以察觉的痴呆症相关信号及诊断方法。节目还将研究根据痴呆症原因而出现的症状及进展过程、最新的治疗见解，并介绍为了延缓痴呆症的管理方法。“守护记忆的时间，延缓痴呆症”篇将于10月9日星期五晚上9点55分在EBS 1TV播出，播出后可以在EBS官网进行回看。

阅读韩文原文